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日志

临终患者的心理过程及临终护理

热度 6已有 864 次阅读2010-3-5 15:02 |

著名美国医学博士伊丽莎白。库伯勒(Kubler Ross)将临终患者的心理过程分为5个阶段,我们应针对患者不同的心理过程及其身心变化,实施临终护理,使其临终前的人格受到尊重,满足患者生理和心理上的合理要求,提高最后的生命质量,安祥地度过生命的最后阶段。

1 临终患者心理过程的5个阶段

1.1 第一阶段(否认期denial) 接受面临死亡的事实是困难的,患者通常无法接受面临失望的事实,亦否认希望的存在;有时患者已认识到,而家属仍处在否认阶段,这将阻碍患者表达其感觉和想法。但对知情者则会哭诉真情,以减轻内心痛苦,期待奇迹出现。

1.2 第二阶段(愤怒期anger) 当病情趋于危重,对自己疾病预后有所了解时,则表现为烦躁不安,暴躁易怒,事事不合心意,不讲道理,甚至不接受治疗,将愤怒发泄于家属及医务人员。

1.3 第三阶段(磋商期bargaining) 患者处于死亡边缘、试图与生命磋商阶段,患者祈盼延长生命而提出种种要求:如能看到子女升学、就业、成家等,了此心愿。

1.4 第四阶段(忧郁期depression) 此时患者不得不面对现实,随着病情日益恶化,身体各器官逐渐衰竭,精神疲惫以及亲友们伤心、忧愁的表情,所有无法避免的打击更显著,故患者忧郁、悲伤、痛苦以至产生绝望,不愿家人离开,忍受不了疾病的痛苦,但亦依恋生活。

1.5 第五阶段(接受期acceptance) 患者对自己即将死亡有所准备,极度疲劳衰弱,感情减退,表现平静,似乎需要时间独自思考,小声短暂的谈话是此时最好的支持,也是临终患者回忆既往,期待未可知的将来之时。

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发表评论 评论 (4 个评论)

回复 admin 2010-3-6 11:15
这个是挺难的
回复 Domo 2010-3-7 16:13
有些可怕
回复 琰想 2010-4-9 19:02
这个有点像我们学的病人对于重大疾病的心理变化 感觉差不多= =
body image~
回复 我是猫六 2010-4-11 02:17
琰想: 这个有点像我们学的病人对于重大疾病的心理变化 感觉差不多= =
body image~
护士?恩,应该就是你说的这个。

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